1.慢性病救助申请怎么写
1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。
异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。
经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序:特殊病种门诊a、b类有效期为两年,c类有效期为一年。
病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
2.慢性病申请书怎么写
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附件一:
泰安市居民基本医疗保险门诊慢性病
补助申报表
姓名|性别|出生|年月|一寸彩色照片|
参保单位|(社区)|社会保障号码(身份证号码)|住院时间|治疗医院|住院号|病情简介|申请病种名称|患者签名:| |年 月 日|
门诊定点医院名称|医|院|审|核|情|况|病情摘要: |医保医师意见:|确诊病种名称:|并发症情况:| | 医保医师签名:| 年 月 日| |
科主任意见:| 科主任签名:|年 月 日|院医保办意见:|(盖章)|负责人签字:|年 月 日|
医|保|经|办|机|构|评|审|委|员|会|意|见|确诊病种名称: |并发症情况: |主任委员签名:|(盖章) | 年 月 日|
注:此表一式2份,医疗保险经办机构、定点医院各
3.慢性病低保申请书怎么写
农村低保申请书范文(一)
尊敬的上级领导:
我叫xx,现年 62岁,家住xx乡xx村xx组。本人于1985年至1987年任xx村村长,1988年至1992年任xx村支部书记,在任期间,我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘,解决了当时头等“三大难”的交通问题x通电问题x农田灌溉问题,为集体事业忘我工作,鞠躬尽瘁,深得组织的信任和群众的拥戴。
然而,我不幸在1992年患坐骨神经疾病,无情的病魔使我无法工作和劳动,于当年年底主动辞职,全家老小的重担就压在妻子一个人身上。如今,我病情不见好转还有加重趋势,每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病,积劳成疾,已经不能再下田地干活,丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生,生活过得风餐露宿,对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘,常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药都只好停了。
幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上级领导申请低保,以度过目前的艰难时日。
4.疾病补助申请书范文
尊敬的领导: 我叫**,家中5口人。
现住农村。房屋是1998年住房改革时购买的公有住房。
住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困难,特申请低保。
我的家庭情况是:我本人,1948年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班,于1998年病退。
工厂给生活费207元,再无其它收入。妻子,王秀芝,1950年生,没有参加过工作,没有任何收入。
儿子,唐明军,1973年生,先天性呆傻,无工作无收入。 我还有一女儿叫唐明凤,1977年生。
现已出嫁。住河北小区x楼x门x室。
在唐山第九瓷厂上班,月工资451元。其夫,是同厂的下岗工人。
厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿,2周。
她家生活也很困难,不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
申请人:*** 2009-4-21 =================================================================================== 尊敬的社区领导: 您好! 本人和丈夫都是**县**区**乡**厂的职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在**社区**公寓,**年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定的生活来源,(在这里加些具体的家庭困难情况……)。幸好,我听说我们的这种情况可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。
于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。 我有理由相信伟大的中国**,相信伟大的政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手! 此致 敬礼! 申请人:*** **年**月**日 =================================================================================== 尊敬的公司领导: 本人于2006年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。
八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月 都未曾休息过一天。 九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。
直至十月十七日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。
该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。
俗话说:不孝有三,无后为大。因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。
现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?泣问:“老天,为何对我这么不公?前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难?……” 无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。 此致 敬礼 2006年11月1日 尊敬xx的领导: 您好! 我叫&&&,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下: 1.由于家庭困难,全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持,根本无钱购买五谷杂粮,无法进行营养的粗细搭配。
为此,全家人长期处于高度营养不良状态,并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡,时间一长,现在经济已经达到入不敷出的地步。 2.由于长期的大鱼大肉,造成本人患有严重的三高症,身体健康状况急转直下。
前两天单位组织旅游,我连爬四座大山就出现了胸闷气短等不良症状,身体是革命的本钱,没有好的身体,不能更好的工作,又怎么能挣到足够的钱来摆脱现在的经济危机呢? 3.由于家庭困难,本人仅仅饲养了三只波斯猫,四只贵宾犬,但就是这几只可怜的宠物,也因为无钱购买猫粮狗粮而造成投喂不及时,看着它们日渐消瘦的小样儿,我实在是心疼不已!在这个富有爱心的世界里,我怎么能以家庭困难为由舍弃它们呢? 4.由于家庭困难,加之离单位较远(即使步行也要三分钟才能到达),为了每天能按时上班,把有限的时间投入到无限的工作中去,我经常坐公交车上班。即使这样,也因最近家庭异常困难而无钱购买公交ic卡,现在只能打的上下班,这对于我来说,无疑是雪上加霜! 5.由于家庭困难,我基本无钱购买像样而得体的衣服,这一点也是有目共睹的。
我经常穿乞丐服上班,虽然那是一个品牌服装,一件就1000多,但试想一下,要是家里不困难,又有谁愿意穿乞丐服上班呢? 6.由于家庭困难,我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里。前两天到乡下考察,我发现当地最困难的五保户人均占用土地(含承包田)都在1亩以上,而我家人均占地仅为可怜的33米,从这个角度来说,我现在连乡下最困难的五保户都不如呀。
5.慢性病低保申请书怎么写
农村低保申请书范文(一)尊敬的上级领导: 我叫xx,现年 62岁,家住xx乡xx村xx组。
本人于1985年至1987年任xx村村长,1988年至1992年任xx村支部书记,在任期间,我领导组织全体村民修筑了进村公路;领导组织全体村民架设高压电线进村进寨;组织全体村民扩建池塘,解决了当时头等“三大难”的交通问题x通电问题x农田灌溉问题,为集体事业忘我工作,鞠躬尽瘁,深得组织的信任和群众的拥戴。 然而,我不幸在1992年患坐骨神经疾病,无情的病魔使我无法工作和劳动,于当年年底主动辞职,全家老小的重担就压在妻子一个人身上。
如今,我病情不见好转还有加重趋势,每年还得花上千元的药控制病情;而已年过六旬的妻子年老多病,积劳成疾,已经不能再下田地干活,丧失了基本的劳动能力;不孝独子常年在外省靠卖体力为生,生活过得风餐露宿,对我二老生老病痛不管不问也无能力照顾。我两个老人生活过得捉襟见肘,常常是有这顿,没下顿,生活特别艰苦.现在连平时控制病情的药都只好停了。
幸好,我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾,可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草。于是,我特向上级领导申请低保,以度过目前的艰难时日。
6.重大疾病补助申请书如何写
原发布者:changpi123
大病救助申请书范例zz市民政部门: 本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。 我于2012年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,2012年9月5日住进遵义医学院,并于2012年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。 由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助! 此致敬礼! 申请人:xxx 申请时间: 大病救助申请书范例(二)尊敬的领导: 我叫***,家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。 几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。 申请人:*** 申请日期: 大病救助申请书范例(三)xx街道(社区): 我叫xxx,男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生
7.特殊慢性病申请理由怎么写
请问你得什么慢性病?而且你要写给什么人?
(1)申请的事项要写清楚、具体,涉及到的数据要准确无误。
(2)理由要充分、合理,实事求是,不能虚夸和杜撰,否则难以得到上级领导的批准。
(3)语言要准确、简洁,态度要诚恳、朴实。
格式 (1)标题
有两种写法,一是直接写“申请书”,另一是在“申请书”前加上内容,如“入党申请书”、“调换工作申请书”等,一般采用第二种。
申请书
(2)称谓
顶格写明接受申请书的单位、组织或有关领导。
尊敬的校领导:
(3)正文
正文部分是申请书的主体,首先提出要求,其次说明理由。理由要写得
客观、充分,事项要写得清楚、简洁。
(4)结尾
写明惯用语“特此申请”、“恳请领导帮助解决”、“希望领导研究批
准”等,也可用“此致”“敬礼”礼貌用语。
此致
敬礼!
(5)署名、日期
个人申请要写清申请者姓名,单位申请写明单位名称并加盖公章,注明
日期。
学生:xxx
xxxx年xx月xx日
法庭申请书
申请书(petition)是指当事人向法庭提交的、要求法庭下达指令或对特定事项作出裁决的正式的书面请求。例如,如果你要申请鉴定,那么你就必须向法庭提交鉴定申请书。
8.重大疾病补助申请审批表范文
重大疾病救助申请书一:重大疾病医疗救助申请 (一)政策依据 《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》(穗民[2002]123号) (二)资助对象 享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象(领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围);(三)资助病种 所资助的病种包括:1、急性心肌梗塞;2、脑中风(急性期);3、慢性肾功能性衰竭;4、恶性肿瘤;5、急性坏死性胰腺炎;6、急性重症肝炎;7、严重脑外伤;8、危及生命的良性脑瘤;9、血液病;10、重症精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、严重的意外创伤;15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。
(四)资助标准1、医疗资助金的起付标准为500元;2、实行总额控制,资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例:低保对象医疗资助额不超过80%;(五)医疗资助金申请与审批1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》(一式三份)并附上医院鉴定诊断证明,经户口所在地居委会和街道(镇)审核加具意见后,送所在区民政局审批。
2、申请人应携带下列资料到居委会、街道(镇)申请:(1)区一级以上医院鉴定诊断证明(因危急住院待确诊的,携定点医院入院通知书);(2)身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》;(3)患重大疾病后,当年接受资助及使用情况。3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核,并与广州市慈善医疗管理办公室联系,对符合条件的,在接受医疗资助申请的5个工作日内,按本办法规定办理审批医疗资助金额;对不符合资助条件的,在5个工作日内以书面答复申请人。
4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗,应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额 重大疾病救助申请书二:重大疾病补助申请书(456字) 尊敬的领导:我叫***,家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:***(日期) 尊敬的社区领导:您好!本人和丈夫都是**县**区**乡**厂的职工,我患有先天性小儿麻痹症,现寄宿在**社区**公寓,**年双双下岗以来,我们一直没有工作,也没有固定的生活来源,(在这里加些具体的家庭困难情况……)。幸好,我听说我们的这种情况可以申请低保,我异常的高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。
于是商量之后,我夫妇二人特向您们申请低保,以度过目前的艰难时日。我有理由相信伟大的中国**,相信伟大的政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!此致 敬礼!申请人:*****年**月**日 重大疾病救助申请书三:重大疾病救助申请书范本(419字) 尊敬的民政局领导:我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。
我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。
目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。
婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。
就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。
下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。
在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。
我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。此致 敬礼。
9.疾病补助申请书范文
标题:关于因特殊病请求救助的申请报告。
第二行顶格:某某单位:再起行,空两格后我叫某某某,性别,今年多大年纪,在某某地方工作或某地方待业,家庭人口。再起行陈述,仍空两格,某某年月日,经医院诊断得了特殊病,住院多长时间,花费多少钱,借了多少钱,预计还要多少钱,家中巳无来源,故申请给予救助多少元。
再起行:空四格,特此申请。再起行,右下角:申请人:某某某,或加单位在名字前面。
再起行:年月日。 因不了解你困难实际情况,只能靠自巳加上去了。
实际情况加在无来源前面就行了。我主要讲格式,只要高小文化按此写就可以啦!祝愿你早曰得到救助和康复。
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